最近很多非糖尿病患者也不断接触到一个新名词，那就是“司美格鲁肽”。很多人很好奇，网络上也众说纷纭。本期小鸟健康为您揭开“她”的神秘面纱。
1.司美格鲁肽是什么？
司美格鲁肽注射液（诺和泰）是诺和诺德公司一款新型长效胰高糖素样肽-1（GLP-1）类似物。
在控制饮食和适量运动基础上，用于成人2型糖尿病患者的血糖控制，并降低其主要心血管不良事件（心血管死亡、非致死性心肌梗死或非致死性卒中）的风险。
说白了，司美格鲁肽最初是用于2型糖尿病的治疗，能较好的控制血糖，并且降低相关心血管疾病的风险。
2. 司美格鲁肽和减肥有什么关系？
2021年6月5日，诺和诺德宣布FDA批准司美格鲁肽用于慢性体重管理，适用于伴有至少一种体重相关并发症的肥胖（BMI≥30kg/m2）或超重（BMI≥27kg/m2）成人。
什么意思呢？就是说司美格鲁肽不再只适用于成人2型糖尿病的治疗。而是可以单独适用于慢性体重管理，也就是我们常说的“减肥”。但要注意，这是在饮食控制和运动的基础之上的，而司美格鲁肽是目前唯一一款获批用于减肥的GLP-1受体激动剂。
3. 司美格鲁肽的减肥原理是什么？
司美格鲁肽可以减轻饥饿感、增加饱腹感，说白了就是让你总是不感觉到饿，所以没有食欲，从而达到少食和减少热量摄入的目的，再加上适当的运动，就能达到较好的减肥效果。
4. 司美格鲁肽的减肥效果怎么样?
司美格鲁肽的减重效果是非常明显的。FDA招募了大约4500例超重或肥胖成人患者，做过实验比对。司美格鲁肽组的平均体重变化为-15.3kg（-14.9%），而安慰剂组为-2.6kg（-2.4%）。
司美格鲁肽组减重超过5%、超过10%、超过15%的比例也非常高。另外司美格鲁肽对于减肥还有一个特点：用药前越肥胖，减幅越大，反之越小。
5. 司美格鲁肽用于
肥胖病人减重会引起低血糖吗？
几乎没有低血糖风险。这是由司美格鲁肽的降糖特性决定的。血糖越高，降糖作用越好，而血糖接近正常时其降糖作用明显减弱。司美格鲁肽兼顾安全与有效两大特性。
另外司美格鲁肽的另一个优势在于降低肥胖病人相关心血管疾病的风险，并有轻度降血脂和降血压作用。
6. 司美格鲁肽有什么副作用吗？
最常见的就是胃肠道症状，好在其优势在于，它不是固定剂量使用，是可以从低剂量开始使用逐步增加的。
比如大部分人在使用0.5mg每周时，仅出现没有食欲的症状，就是咱们说的可吃可不吃的感觉。只有增量到1mg每周时才会出现恶心，呕吐，腹泻、乏力等症状。所以每个人根据不同的机体耐受力，选择合适的剂量，一般都不会有明显的副作用。
7. 哪类人群不能使用司美格鲁肽？
① 甲状腺髓样癌或多发性内分泌肿瘤患者。
② 胰腺炎患者。
③ 低血糖患者。
④ 肾功能不全患者。
⑤ 对此药物过敏者。
⑥ 孕期，哺乳期妇女。另外计划怀孕前两个月应该停药。
最后小鸟健康提醒您，司美格鲁肽作为周制剂，每周皮下注射一次即可。但建议初始剂量从0.5mg开始，同时需要监测血糖，血压和肾功能。
监测频率因人而异，请联系小鸟健康，指导您科学使用司美格鲁肽~
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